Ddavp 92

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O DDAVP, um análogo faire hormônio antidiurético com pequena ação vasopressora, é o método Mais simples, but no seu rápido incio de ação e com menor potencial de toxicidade aguda para a disfunção plaquetaria pas paciente urémico. A desmopressina é eficaz em, pelo menos, metade dos pacientes e parece atuar através faire aumento da liberação do fator VIII: multímeros do fator de von Willebrand a partir de células endoteliais. Outros fatores podem incluir o aumento da expressão da glicoproteína plaquetaria membrana. DDAVP pode ser administrado por via intravenosa ous por via subcutánea numa dose de 0,3 micrograma / kg (em 50 mL de solução salina durante 15 à 30 minutos, se por via intravenosa) ous de 3 micrograma / kg par voie intranasale. A melhora aucun tempo de sangramento inicia tipicamente dentro de 01 hora e dure 4 a 8 horas (ver figura 01). Taquifilaxia tipicamente desenvolve-s'APOS une dose de segunda, talvez devido un depleção dos estoques endoteliais faire fator de von Willebrand. Oligurie e hiponatremia podem ocorrer em pacientesque ainda mantenham diurese. Referencias: 1- Uptodate - dysfonction plaquettaire dans l'urémie. Berns e Coutre. 2013 2- ncbi. nlm. nih. gov/pubmed/17322926 (Texte intégral em: uphs. upenn. edu/renal/important%20pdf%20II/Uremic%20bleeding. pdf) 3- ncbi. nlm. nih. gov/pubmed / 23233577